Dna moczanowa (Podagra)

ang. Gout | Podagra

Dna moczanowa to choroba, w wyniku której dochodzi do zapalenia stawów. Najczęściej dotyczy to stawu palucha stopy, choć może również obejmować łokcie, nadgarstki, kolana, barki czy kręgosłup. Zapalenie jest powodowane przez zwiększoną produkcję kwasu moczowego (tzw. hiperurykemia), którego nadmiar nie zostaje usuwany z organizmu, lecz dostaje się do słabo ukrwionych tkanek. Rozróżniamy dwa typy dny moczanowej: pierwotną i wtórną. Ponadto, choroba występuje kilkanaście razy częściej u mężczyzn, a u kobiet pojawia się zwykle dopiero po okresie przekwitania.

Najczęstsze występowanie choroby

Płeć: Kobieta/Mężczyzna
Wiek: Dowolny
Sezon: Cały rok

Przyczyna

Przyczyną powstawania dny moczanowej pierwotnej jest wada genetyczna, objawiająca się zaburzeniem metabolizmu, w wyniku którego organizm ma problem z wydalaniem produkowanego przez siebie nadmiaru kwasu moczowego. Natomiast dna moczanowa wtórna jest następstwem innych chorób, jak niedokrwistość hemolityczna, szpiczak mnogi, wrodzone wady serca, cukrzycy czy uszkodzenia nerek. Postać wtórna może również pojawić się w wyniku stosowania nieprawidłowej diety, spożywania alkoholu, otyłości, a w rzadkich przypadkach występuje jako następstwo nadmiernego wysiłku fizycznego.


Objawy

  • bardzo silny ból i obrzęk stawu występujący rano
  • czynniki wywołujące napad dny moczanowej
  • nieleczony napad dny moczanowej

Leczenie

Terapia przy dnie moczanowej opiera się na leczeniu objawów choroby. Stosowanymi środkami farmakologicznymi są: kolchicyna, wysokie dawki niesteroidowych leków przeciwzapalnych (oprócz aspiryny) oraz glikokortykosteroidy. Jeżeli pacjent nie może ich przyjmować, podawany jest kanakunumab (lek biologiczny – przeciwciało monoklonalne). Bardzo ważna jest prawidłowa dieta, uboga w puryny, czyli wykluczająca takie potrawy, jak wątróbka, baranina, śledzie czy czekolada. Ograniczony powinien zostać również alkohol. Dieta powinna natomiast zawierać duże ilości warzyw, owoców, mleka czy ziemniaków. Istotne jest też przyjmowanie dużej ilości płynów, w wyniku czego obniża się stężenie kwasu moczowego we krwi.


Sugerowany specjalista