Objawy retinopatii cukrzycowej
Powikłania cukrzycy mogą obejmować różne części organizmu, w tym oczy. Najczęstszym powikłaniem dotyczącym gałek ocznych jest retinopatia cukrzycowa. Czym charakteryzuje się to schorzenie? W jaki sposób można je leczyć?
Czynniki ryzyka
Retinopatia cukrzycowa to zmiany w siatkówce, wynikające z zaburzeń metabolicznych w przebiegu cukrzycy. Na jej powstanie może się złożyć wiele różnych czynników, jak:
- długi czas chorowania na cukrzycę,
- nadciśnienie tętnicze,
- ciąża,
- okres dojrzewania,
- obecność nefropatii cukrzycowej,
- palenie papierosów.
Retinopatia może również być powikłaniem operacji zaćmy u cukrzyków.
Retinopatia cukrzycowa jest wynikiem uszkodzenia małych naczyń krwionośnych, które są odpowiedzialne za odżywianie siatkówki. W wyniku tego dochodzi do wylewu krwi w gałce ocznej. Wylew może być także następstwem tworzenia się na powierzchni siatkówki nowych naczyń – te bowiem często krwawią.
Istnieją trzy rodzaje retinopatii cukrzycowej:
- nieproliferacyjna – najłagodniejsza forma choroby, stanowi małe zagrożenie dla wzroku;
- przedproliferacyjna – stadium przejściowe; pojawiają się zaburzenia widzenia, obrzęk i krwawienie;
- proliferacyjna – najgroźniejsza forma choroby; występują poważne zaburzenia widzenia, zwłaszcza pod kątem ostrości; forma ta może skutkować nagłą utratą wzroku.
Objawy retinopatii cukrzycowej
Głównym objawem retinopatii cukrzycowej jest pojawienie się ciemnej plamki w polu widzenia. Jest to następstwo wylewu krwi, który z kolei jest bezbolesny. Krew powodująca plamkę może zostać wchłonięta i tym samym wzrok wróci do normy, jednak może się również utrzymywać i zwiększać objętość w następstwie kolejnych wylewów.
Oprócz charakterystycznej ciemnej plamki mogą pojawiać się takie objawy, jak:
- dłuższy czas adaptacji oka w jasnym otoczeniu,
- upośledzenie ostrości widzenia,
- słabe widzenie w ciemności,
- obrzęk siatkówki.
Leczenie
Osoby chore na cukrzycę powinny przebywać pod stałą opieką lekarza okulisty. Dzięki temu możliwa będzie szybka reakcja w przypadku pojawienia się retinopatii cukrzycowej. I tak, u osób cierpiących na cukrzycę typu 1 pierwsze badanie powinno być przeprowadzone w ciągu 5 lat od wykrycia choroby, a w przypadku typu 2. – niezwłocznie po rozpoznaniu.
Retinopatia cukrzycowa w stadium nieproliferacyjnym i przedproliferacyjnym zazwyczaj nie wymaga podejmowania leczenia, a jedynie monitorowania. Natomiast w terapii typu proliferacyjnego wykorzystywana jest najczęściej fotokoagulacja laserowa. Zabieg ten powoduje poprawę widzenia połowy osób i hamuje rozwój choroby.
